Τι είναι ο ανοσολογικός έλεγχος;
Ελέγχονται τα αντισπερμικά αντισώματα (IgA & IgG) τα οποία παράγονται στον άνδρα ή στην γυναίκα και δρουν εναντίον των σπερματοζωαρίων τα οποία αναγνωρίζουν ως ξένες ουσίες δηλαδή ως αντιγόνα. Τα αντισώματα αυτά είναι ενωμένα στην κεφαλή ή στον αυχένα των σπερματοζωαρίων και προκαλούν τη συγκόλληση τους με γειτονικά σπερματοζωάρια που επίσης φέρουν τα ίδια αντισώματα. Η συγκόλληση αυτή είναι ορατή στο μικροσκόπιο και μειώνει τη γονιμότητα του άνδρα.
Ποιος πρέπει να κάνει έλεγχο για παρουσία αντισπερμικών αντισωμάτων?
Η παρουσία αντισπερμικών αντισωμάτων θα πρέπει να ελέγχεται σε άτομα που εμφανίζουν μεγάλη συγκολλητικότητα των σπερματοζωαρίων, με σοβαρά μειωμένη κινητικότητα, αυξημένη πυοσπερμία και ιδιοπαθή υπογονιμότητα.
Ελέγχονται τα αντισπερμικά αντισώματα (IgA & IgG) τα οποία παράγονται στον άνδρα ή στην γυναίκα και δρουν εναντίον των σπερματοζωαρίων τα οποία αναγνωρίζουν ως ξένες ουσίες δηλαδή ως αντιγόνα. Τα αντισώματα αυτά είναι ενωμένα στην κεφαλή ή στον αυχένα των σπερματοζωαρίων και προκαλούν τη συγκόλληση τους με γειτονικά σπερματοζωάρια που επίσης φέρουν τα ίδια αντισώματα. Η συγκόλληση αυτή είναι ορατή στο μικροσκόπιο και μειώνει τη γονιμότητα του άνδρα.
Ποιος πρέπει να κάνει έλεγχο για παρουσία αντισπερμικών αντισωμάτων?
Η παρουσία αντισπερμικών αντισωμάτων θα πρέπει να ελέγχεται σε άτομα που εμφανίζουν μεγάλη συγκολλητικότητα των σπερματοζωαρίων, με σοβαρά μειωμένη κινητικότητα, αυξημένη πυοσπερμία και ιδιοπαθή υπογονιμότητα.
Τα προβλήματα που προκαλούν στη γονιμότητα είναι τα εξής:
- Σκοτώνουν τα σπερματοζωάρια (αυξημένη κυτταροτοξικότητα) και μειώνεται η κινητικότητα των υπολοίπων.
- Προκαλείται συγκόλληση των σπερματοζωαρίων μεταξύ τους.
- Μη φυσιολογική αλληλεπίδραση σπερματοζωαρίων και τραχηλικής βλέννας (τα σπερματοζωάρια τρέμουν μέσα στη βλέννα λόγω της επίδρασης των αντισπερμικών αντισωμάτων).
- Παρεμπόδιση της πρόσδεσης του σπερματοζωαρίου στο ωάριο.
Πως επηρρεάζουν τα αντισπερμικά αντισώματα το σπέρμα;
Όταν σε ένα δείγμα σπέρματος υπάρχουν αντισπερματικά αντισώματα μπορεί να επηρεαστεί η κινητικότητα των σπερματοζωαρίων. Αντί λοιπόν τα σπερματοζωάρια να κινούνται ευθεία και γρήγορα μένουν στο ίδιο σημείο, παρουσιάζοντας μια χαρακτηριστική επιτόπια κίνηση που ονομάζεται «τρομώδης κίνηση». Αυτή την χαρακτηριστική «τρομώδη» κίνηση των σπερματοζωαρίων την συναντούμε και σε δείγματα τραχηλικής βλέννης. Αν στην τραχηλική βλέννη υπάρχουν αντισώματα, τότε τα σπερματοζωάρια δεν μπορούν να την διαπεράσουν για να φτάσουν στο ωάριο και έχουμε υπογονιμότητα.
Τα κυριότερα αίτια δημιουργίας αντισπερματικών αντισωμάτων είναι:
- Απόφραξη των εκφορητικών οδών του σπέρματος
- Απολίνωση – διατομή των σπερματικών πόρων
- Φλεγμονή των επικουρικών γεννητικών αδένων
- Ανασπόμενοι όρχεις σε άτομα μεγάλης ηλικίας
Σημ. Η μέτρηση τους μπορεί να γίνει στο σπέρμα (αυτόαντισώματα/άμεση) ή στον ορό αίματος του άνδρα ή της συντρόφου (ισοαντισώματα/έμμεση).
Σημείωση: Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) συμπεριλαμβάνει την ανίχνευση των αντισωμάτων στις εξετάσεις ρουτίνας μαζί με το σπερμοδιάγραμμα.
